卫生人才如何该“下沉”，基层怎么才留得住医生?
在1月23日举办的2018年全省卫生计生工作会议上，江苏省卫计委主任谭颖特别提到了“乡镇卫生院人才总量不足、素质不够高、人才留不住”的突出问题。
基层卫生人才短缺是全国性的难题。采访发现，江苏各地正通过一系列制度安排，尝试让本土人才“开花结果”，也许是缓解人才紧缺的有效途径之一。
1.8万人的乡镇，卫生院只有3个医生
出南京，向西北而行，一路深绿、枯黄流转而过，2个多小时，150公里的路程，就到了淮水边上的老子山镇。
老子山镇因老子在此炼丹普救民疾而得名，人口仅1.8万的老子山镇，有山有湖，温泉资源也很丰富，是淮安市洪泽区的一个下辖镇。
小小的镇里，却有些找不到卫生院在哪儿，兜兜转转，总算在一条岔口的小路边上，看到了这家卫生院。
老子山镇卫生院其实并不算太小，两条长廊，十几个房间，内里还有一个大场坝，场坝那头，是几间专供儿童打疫苗等的房间。
下午3点过后，前来看病的人还较少，整条长廊显得有些空旷。门牌上标着“肠道门诊”、“中医科”等科室不见有人。但旁边的全科门诊里，却是另一番忙碌场景，三四个人排着队等看病。
王杰医生对此已经习以为常了，他是这里为数不多的全科医生。事实上，这里的医生总共也只有3个，包括五官科医生在内，都拿到了全科医师证书。由于这几年卫生院招不到人，另有一位医生是退休后返聘的，如今已届68岁。
“全科就是内科、外科等啥病都看，不过只是一些常见病、多发病而已，稍微大一点的病，都会转去上级医院。”王医生在看完病人的间隙，对澎湃新闻记者表示，“其实还有些病我们也能看，但就是没药开”。
“像小孩感冒发烧，要输液，我们就没办法。”老子山镇卫生院院长杨登书说，输液用药“炎琥宁注射液”已经缺货好几个月了，“听说是药厂不愿意生产，其他一些好用不贵的药我们也很难找到”。
即便是都看些小病，可就4个医生，要应付全镇1.8万人口，那还是根本忙不过来。“基本没休息的功夫，就3个在编的医生，平时值班、轮班都不够。”
卫生院里也不是没有人手足够的时候。杨院长说，“最多的年份是在2004年左右，那时乡镇卫生院平均能有八九个医生”，但是后来随着国家对各行业的薪资水平进行调整，本就辛苦的医生，工资相比其他职业并无多少增加，“走的走，转行的转行，最终就剩下3个”。
几年前，老子山镇卫生院也招过一些医学生，但呆了没多久就走了，“我们后来降低了门槛，从本科降到大专。但还是没辙，人家不来，来了也留不住”。
“确实找不到留下来的理由。”五官科的马医生对此也很理解，“临床医学本来学得就累，工作后职业风险大，几乎没有节假日，工资还跟不上去。谁愿意留下来呢?”
如今留下的这3位医生，平均年龄在43岁左右，“我有职称，一个月工资六七千元，与外头大医院是有些差距，但我爱人也在镇上，所以我也就留在这儿，不走了”。
不过，对于刚毕业的医学生而言，工资也许并不是关键，令他们实在介意的是，职业发展前景不明朗。
“就这么几个医生，送你去培训了，谁来看病呢，来了乡镇恐怕就要一辈子待在这里了。”杨院长解释起“较少的外出培训机会”，有些无奈。
在这个小镇的卫生院里，一个医生撑起了一整个科室，比如五官科就只有一位马医生，“牙齿的毛病我基本上都能治，但其他五官不行，没这个设备条件”。
之前，还有过外科和妇产科，但这两位医生走了之后，科室就开不起来了，“我们有手术台也做不了手术，没有人做，镇上生孩子都得去附近的二级医院生”。
“乡镇医院实在是太缺人了。”杨院长说。
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