10月16日上午，广东全省加强基层卫生健康服务能力建设工作现场推进会在阳江阳西县召开，笔者从会上获悉，《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案》(下称《实施方案》)日前正式印发。
《实施方案》提出，到2020年6月，实现全省所有县(市、区)县域医共体全覆盖。到2020年底，各地级以上市至少初步建成1个优质高效运行的县域医共体，医共体所在县域内就诊率达到90%左右。
广东还同时印发了《广东省三级甲等公立医院与县级公立医院开展医疗卫生“组团式”紧密型帮扶行动方案》《广东省基层卫生人才队伍增量提质实施方案(2019—2022年)》，由54家三甲公立医院“组团式”帮扶78家县级公立医院，并通过人才招聘、引进、培养和技术人员下沉等措施，3年内新增卫生人才3万人，基本解决基层卫生人才不足问题。
床位、号源、设备将统筹使用
县域医共体要怎么建?《实施方案》明确，县级政府是建设县域医共体的责任主体。县域医共体由县级公立医院牵头，若干家其他县级医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心、村卫生站和社区卫生服务站作为成员单位。
县域医共体内部实行统一管理，由牵头医院院长负总责，议事决策由各成员单位共同参与。县域医共体在日常运行、人员管理、内设科室和岗位设置、绩效考核、收入分配、职称评聘等方面具有自主权，实行行政、人员、财务、质量、药械、信息系统六个方面统一管理。
其中，县域医共体内部人员由县域医共体统一招聘、培训、调配和管理，牵头医院拥有对各成员单位负责人任命权;县域医共体内各成员单位财务实行单独设账、独立核算，由县域医共体统一管理，基本公共卫生服务经费等财政投入资金将拨付到县域医共体，按规定的资金用途安排使用。
此外，医共体内部床位、号源、设备将统筹使用，逐步实现医共体内医疗质量同质化;县域医共体将设立唯一药械采购账户，统一用药目录，药械统一采购配送、药款统一支付。
